Juanetes

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[vc_row][vc_column width=”2/3″][vc_accordion collapsible=”yes”][vc_accordion_tab title=”Juanetes”][vc_column_text css_animation=”top-to-bottom”]El juanete es una inflación (sinovitis) del recubrimiento óseo (sinovia) de la articulación situada entre el dedo gordo del pie con los huesos del pie (articulación metatarsofalángica) también llamado hallus valgus.[/vc_column_text][/vc_accordion_tab][vc_accordion_tab title=”Causas”][vc_column_text css_animation=”top-to-bottom”]El juanete se debe al traumatismo continuo sobre la articulación metatarsofalángica debido a la mala posición del pie al pisar, el uso indebido de calzado muy estrecho de la punta y de tacón elevado en caso de las mujeres y el que se produce por la herencia familiar. Algunos casos pueden deberse a la artritis degenerativa crónica y al cambio brusco de temperatura sobre los pies, por ejemplo, después de andar caminando por largo tiempo una persona decide retirar su calzado y comienza a pisar sin protección de su pie directamente un área mas fresca o de menor temperatura a diferencia del interior de calzado. Podemos decir que la existencia de un hallux valgus puede provocar el desarrollo de una sinovitis dolorosa en la articulación metatarsofalángica del dedo gordo.[/vc_column_text][/vc_accordion_tab][vc_accordion_tab title=”Tratamiento de Juanete”][vc_column_text css_animation=”top-to-bottom”]

El tratamiento de los juanetes consiste en dos maneras una conservadora que cabe mencionar es solamente para disminuir las molestias ocasionadas por el crecimiento óseo en la unión metatarsofalángica y que puede ser por ejemplo:

  • Usar Zapatillas menos alta y ancha.
  • Plantilla ortopédica con un reborde para el juanete.
  • Férula nocturna, este ortotico se utiliza solamente por la noche y el paciente tiene que acostumbrarse a usarlo esta férula ayuda a desinflamar la articulación metatarsofalángica que se produce durante el día y la deambulación y evita un crecimiento precipitado del juanete.
  • La colocación de un separador de gel durante el día entre el primer ortejo y el segundo ortejo.

El tratamiento de los juanetes también puede consistir en el tratamiento quirúrgico, el procedimiento que realizamos es la cirugía mínimo invasiva, mediante este procedimiento nuestros pacientes salen caminando inmediatamente después de la cirugía y se incorporan rápidamente a su actividad laborar.

Esta cirugía es el método menos agresivo para la articulación metatarso falángica y el dolor es casi nulo a diferencia de la cirugía abierta.

[/vc_column_text][/vc_accordion_tab][vc_accordion_tab title=”Procedimiento”][vc_column_text css_animation=”top-to-bottom”]

  • Este procedimiento se realiza bajo anestesia local
  • Se realizan solamente tres incisiones de .5 cm. o ¼ de pulgada, dos en un costado y otra incisión interna
  • Se introduce por las incisiones una fresa especial para rebajar hueso y se reduce considerablemente el exceso de hueso producido en la unión metatarso falángica
  • Se realizan dos cortes transversos para realinear la articulación, una en la región distal del primer metatarso interna y otra en la región proximal de la primera falange interna , estas son en forma de “V” y abarcan solo 2/3 partes del grosor del hueso y ayudan a realizar una mejor osteosíntesis.
  • Se realiza una tendotomía del aductor del primer ortejo para liberar el acercamiento del dedo gordo con el segundo ortejo y no ocurra una sobreposición de este sobre el dedo gordo
  • Se cierra cada herida con un punto de sutura
  • Se coloca un colchón en el espacio interdigital del primer ortejo y el segundo ortejo, este cojinete va a ayudar que la ostiosintesis no se desplace de la reacomodación de la unión metatarso falángica y dura 14 días en ese lugar y después es retirado
  • Se coloca un vendaje externo
  • Se recomienda el uso de zapato de rehabilitación por 5 semanas y después se inicia la transición al zapato que comúnmente utilizaba el paciente

Este tratamiento trae varios beneficios:

  • Es un procedimiento que no imposibilita al paciente 100 %
  • Se puede realizar los dos juanetes al mismo tiempo
  • Hay un ahorro económico al hacer los dos juanetes en caso de existir ambos
  • El dolor casi no existe y la razón es sencilla, al no abrirse completamente desde la piel hasta la capsula sinovial, la articulación no queda inestable y se mantiene sin alteración la articulación metatarso falángica.

[/vc_column_text][/vc_accordion_tab][/vc_accordion][/vc_column][vc_column width=”1/3″][vc_single_image image=”125″ css_animation=”top-to-bottom” alignment=”center” border_color=”grey” img_link_target=”_self” img_size=”medium”][vc_single_image image=”127″ css_animation=”top-to-bottom” alignment=”center” border_color=”grey” img_link_target=”_self” img_size=”medium”][vc_single_image image=”128″ css_animation=”top-to-bottom” alignment=”center” border_color=”grey” img_link_target=”_self” img_size=”medium”][vc_single_image image=”129″ css_animation=”top-to-bottom” alignment=”center” border_color=”grey” img_link_target=”_self” img_size=”medium”][/vc_column][/vc_row]